川口市イオンモール川口3階の歯医者・矯正歯科「川口サンデー歯科・矯正歯科」です。
親知らずの抜歯は、多くの方が経験する可能性のある歯科治療の一つですが、「費用がどれくらいかかるのだろう」「人によって値段が違うのはなぜだろう」といった不安を抱える方も少なくありません。この記事では、親知らずの抜歯費用がなぜ個人差を生じるのか、特に「抜歯の難易度」がどのように費用に影響するのかを詳しく解説していきます。また、保険適用の範囲や、費用を賢く抑えるための具体的な方法についても網羅的にご紹介しますので、この記事を読み終える頃には、親知らずの抜歯費用に関する疑問が解消され、安心して治療に臨むことができるでしょう。
親知らずの抜歯費用はなぜ人によって違う？
親知らずの抜歯にかかる費用は、一律ではなく、患者様一人ひとりの状況によって大きく異なります。これは、親知らずの生え方や状態、抜歯処置の複雑さ、治療前の検査内容、そして治療を受ける歯科医院の種類といった、さまざまな要因が複雑に絡み合っているためです。
例えば、まっすぐに生えている親知らずの抜歯と、横向きに深く埋まっている親知らずの抜歯では、処置にかかる時間や使用する器具、術者の技術レベルが大きく異なります。そのため、これらの違いがそのまま治療費に反映されることになります。ご自身のケースではどのような要因が費用に影響するのかを理解することで、より安心して治療計画を立てられるでしょう。
費用を左右する最大の要因は「抜歯の難易度」
親知らずの抜歯費用を決定づける最も重要な要素は、「抜歯の難易度」です。この難易度によって、歯科医院で請求される費用が大きく変わってきます。なぜ難易度が費用に直結するのかというと、難易度が高い抜歯は、手術時間が長くなるだけでなく、より高度な技術や特別な医療器具が必要になるためです。日本の医療費は、医療行為ごとに「診療報酬点数」というものが定められており、難易度の高い処置ほど点数が高く設定されています。
例えば、まっすぐ生えている親知らずを抜く場合と、歯茎に深く埋まっていて顎の骨を削る必要がある親知らずを抜く場合とでは、歯科医師にかかる負担やリスクが大きく異なります。そのため、難易度の高い抜歯には、より専門的な知識と経験を持つ歯科医師が担当し、時間も手間もかかることから、医療行為としての評価（診療報酬点数）が高くなるのです。
このように、抜歯の難易度は、手術の複雑さ、必要な時間、使用する器具や技術レベルに直結し、それがそのまま費用に反映される仕組みになっています。ご自身の親知らずがどのくらいの難易度なのかを理解することで、ある程度の費用感を予測できるようになります。
【難易度別】親知らず抜歯の費用相場
ここからは、親知らずの抜歯費用が、その難易度によって具体的にどのくらい変動するのかを解説していきます。これからご紹介する費用は、日本の公的医療保険が適用された場合（3割負担）を前提とした一般的な目安の金額です。実際の費用は、個々の親知らずの状態や、受診する歯科医院、検査の有無などによって異なる可能性がありますので、あくまで参考としてご覧ください。
簡単なケース：まっすぐ生えている親知らずの抜歯
親知らずの抜歯において、最も難易度が低いとされるのが「簡単なケース」です。これは、親知らずが他の歯と同じように、まっすぐ正常に生えていて、歯茎に深く埋まっていない状態を指します。見た目にも親知らずがしっかり確認でき、歯ブラシも届きやすい位置にあることが特徴です。
このようなケースでは、抜歯手順も比較的シンプルで、局所麻酔を施した後、一般的な器具を使って抜歯を行います。治療時間は15分程度と短時間で終わることが多く、患者さんの負担も少ない傾向にあります。費用相場としては、保険適用（3割負担）で約2,000円から5,000円程度が目安です。この費用には、抜歯手術料のほか、抜歯前のレントゲン撮影費用や、初診料・再診料などが含まれていることが一般的です。
難しいケース：斜めや横向きに生えている親知らずの抜歯
次に、多くの人が該当する可能性がある「難しいケース」についてご説明します。これは、親知らずが斜めや横向き（水平埋伏歯など）に生えており、一部が歯茎に覆われている状態を指します。このような親知らずは、隣の歯や歯茎に炎症を引き起こしやすく、虫歯や歯周病のリスクも高まります。
抜歯にあたっては、まず歯茎を切開して親知らずが見えるようにし、必要に応じて歯を数個に分割してから取り出す外科的な処置が必要になります。手術時間は30分から1時間程度かかることが多く、簡単なケースに比べて身体への負担も大きくなる傾向があります。費用相場は、保険適用（3割負担）で約7,000円から11,000円程度が目安となります。
この難易度の親知らずの抜歯は、より専門的な技術と経験が求められるため、一般的な歯科医院よりも口腔外科を専門とする歯科医院や、総合病院の口腔外科で対応することが多くなります。簡単なケースと比較して、手術内容が複雑になる分、費用も高くなることをご理解ください。
さらに難しいケース：歯茎や骨の中に埋まっている親知らずの抜歯
最も難易度が高いとされるのが、「さらに難しいケース」です。これは、親知らずが歯茎だけでなく、顎の骨の中に完全に埋まっている状態（完全埋伏歯）を指します。このような親知らずは、肉眼では確認できず、レントゲン撮影によって初めてその存在が明らかになることが多いです。
抜歯では、まず広範囲にわたって歯茎を切開し、親知らずを覆っている顎の骨を慎重に削り取る必要があります。その後、歯を分割して取り出し、切開した歯茎を縫合するという、非常に高度な外科手術が伴います。手術時間は1時間以上かかることもあり、患者さんへの侵襲も大きく、専門的な知識と豊富な経験を持つ歯科医師による処置が不可欠です。
この最も難しいケースの費用相場は、保険適用（3割負担）で約10,000円から15,000円以上となります。安全かつ確実に手術を行うためには、事前の歯科用CTによる精密な診断が欠かせません。CT撮影によって、親知らずと神経や血管の位置関係を立体的に把握することで、術中のリスクを最小限に抑えることができるからです。そのため、CT撮影費用が別途かかることも考慮に入れる必要があります。このような難症例は、一般の歯科医院では対応が難しく、大学病院や総合病院の口腔外科で抜歯することが推奨される場合が多いです。
親知らず抜歯の費用内訳と保険適用の仕組み
これまでの難易度別の費用解説を踏まえ、このセクションでは親知らず抜歯にかかる費用の「内訳」と「保険適用」という、より具体的なお金の話に焦点を当てます。読者の皆様がご自身の治療費をより正確に把握するための基礎知識を提供することを目的としています。
基本は保険適用！費用の内訳を紹介
親知らずの抜歯は、むし歯や歯周病の予防・治療といった医学的な必要性が認められる場合、原則として公的医療保険が適用されます。保険が適用されると、患者さんの自己負担割合は通常1割から3割となり、治療内容に応じて費用が決まります。
抜歯費用の主な内訳としては、まず「初診料・再診料」があります。これは歯科医院を初めて受診した際や、治療の度に発生する基本的な費用です。次に「検査料」として、レントゲン撮影費用などが挙げられます。親知らずの状態を正確に把握するために不可欠な検査です。そして、実際に歯を抜く「抜歯手術料」が最も大きな部分を占めます。これは抜歯の難易度によって細かく点数が定められています。その他、抜歯後に処方される痛み止めや抗生物質などの「投薬料」、傷口の消毒や経過観察といった「処置料」などが含まれることが一般的です。
このように、抜歯費用は一つの金額ではなく、複数の医療行為の合計によって構成されています。それぞれの項目がどのような治療に対応しているのかを理解することで、より透明性の高い費用把握につながります。
保険適用外（自費診療）になるケースとは？
親知らずの抜歯は原則として保険が適用されますが、例外的に保険が適用されず、全額自己負担となる「自費診療」になるケースも存在します。ここでは、どのような場合に自費診療となるのか、具体的な例を挙げてご説明します。
矯正治療のための抜歯
歯並びを整えるための「矯正治療」の一環として親知らずを抜歯するケースがあります。この場合、親知らず自体にむし歯や歯周病といった病気がなく、抜歯の目的が「歯並びの改善」という審美的な側面が強いため、保険診療の対象外となり、全額自己負担の自費診療となります。
例えば、矯正歯科医から「歯をきれいに並べるスペースを確保するために親知らずを抜歯しましょう」と提案されたようなケースがこれに該当します。この場合の抜歯費用は、難易度によって数千円から数万円と幅があり、全額自己負担となりますので、事前に歯科医院で費用を確認することが大切です。
静脈内鎮静法など特別な麻酔を希望する場合
親知らずの抜歯に対して強い恐怖心や不安を感じる患者さんのために、「静脈内鎮静法」という特別な麻酔方法を選択できる歯科医院があります。これは点滴によって鎮静剤を投与し、意識はありますがうとうととリラックスした状態で治療を受けられる方法です。
この静脈内鎮静法は、治療中の快適性を高めることが主な目的と見なされるため、麻酔法そのものは保険適用外となり、自費診療となります。ただし、抜歯手術自体は医学的必要性があれば保険適用となる場合があり、費用体系が少し複雑になることがあります。静脈内鎮静法の費用は歯科医院によって大きく異なり、数万円かかることもありますので、希望される場合は事前に費用や対応について歯科医院に確認するようにしましょう。
難易度以外で費用が変わるその他の要因
親知らずの抜歯費用は、抜歯の難易度が大きく影響しますが、それ以外にもいくつかの要因で変動することがあります。ここでは、精密検査の種類や、治療を受ける歯科医院の種類が費用にどのように影響するのかを具体的にご説明します。
歯科用CTによる精密検査の有無
親知らずの抜歯前には、歯の状態や顎の骨、神経の位置などを確認するための検査が必須です。多くの場合、パノラマレントゲンと呼ばれるレントゲン撮影が行われ、この費用は基本的な検査費用として抜歯費用に含まれることがほとんどです。
しかし、親知らずが複雑な生え方をしている場合や、親知らずの根と下顎を通る重要な神経（下歯槽神経）との距離が非常に近い場合など、より詳細な情報が必要なことがあります。このようなケースでは、歯科用CTによる精密検査が行われます。歯科用CTは、歯や顎の骨を3次元で立体的に把握できるため、神経や血管の位置関係を正確に把握し、より安全な抜歯計画を立てるために非常に有効です。歯科用CTは保険適用となりますが、通常のレントゲン撮影よりも追加で数千円程度の費用がかかることが一般的です。
抜歯を行う歯科医院の種類（大学病院・口腔外科など）
親知らずの抜歯は、一般的な歯科医院、口腔外科を専門とするクリニック、そして大学病院など、さまざまな医療機関で受けることができます。これらの医療機関の種類によっても、費用が変わることがあります。
特に大学病院を受診する場合、紹介状がないと「選定療養費」という追加費用が発生することがあります。選定療養費は、大学病院などの特定機能病院が、地域の医療機関との役割分担を推進するために設定しているもので、初診時に紹介状がない患者さんから徴収される費用です。金額は病院によって異なりますが、5,000円から10,000円程度が目安となります。ただし、治療費そのもの、つまり抜歯手術の費用自体は、保険診療であれば一般的な歯科医院と大きく変わることはありません。全身疾患がある方や、極めて難易度の高い抜歯が必要な場合は、専門的な設備と人員が整った大学病院や口腔外科専門のクリニックが推奨されることがあります。費用を抑えたい場合は、かかりつけの歯科医院からの紹介状を持参することをおすすめします。
親知らず抜歯の費用負担を抑える3つの方法
親知らずの抜歯は、歯科医院での治療が完了すれば終わりではありません。治療費の支払いもまた、多くの方が気になる点でしょう。しかし、日本には医療費の負担を軽減するための公的な制度や、民間の保険を活用する方法があります。ここでは、「医療費控除」「高額療養費制度」「民間の医療保険」という、経済的な負担を軽くするための3つの具体的な方法についてご紹介します。これらの情報を知ることで、安心して治療に臨む一助となるでしょう。
医療費控除を申請する
医療費控除とは、1月1日から12月31日までの1年間で、本人または生計を同一にする家族が支払った医療費の合計が一定額（原則として10万円、または所得金額の5%のいずれか少ない方）を超えた場合、確定申告をすることで所得税の一部が還付される制度のことです。親知らずの抜歯費用も、治療を目的としたものであればこの医療費控除の対象となります。交通費なども対象になる場合がありますので、領収書は必ず保管しておくようにしましょう。
医療費控除を申請するには、翌年の2月16日から3月15日の間に税務署に確定申告書を提出する必要があります。必要な書類は、医療費の領収書や交通費のメモ、源泉徴収票などです。ご自身の所得から医療費控除額が差し引かれ、所得税が再計算されることで、多くの場合、還付金を受け取ることができます。家族の医療費も合算できるため、世帯全体の医療費が高額になった場合に特に有効な制度です。
高額療養費制度を利用する
高額療養費制度は、同じ月の1日から末日までにかかった医療費の自己負担額が、年齢や所得に応じた上限額を超えた場合に、その超えた分の金額が公的医療保険から支給される制度です。親知らずの抜歯単体でこの制度の対象となることは比較的稀ですが、同月内に親知らずの抜歯以外にも入院治療や他の高額な医療行為を受けた場合には、合計額が上限額を超えて制度が適用される可能性があります。
この制度を利用するには、加入している健康保険組合や市町村の窓口に申請が必要です。事前に「限度額適用認定証」を申請し、医療機関の窓口で提示することで、窓口での支払いを最初から自己負担限度額までとすることも可能です。これにより、一時的な経済的負担を軽減できます。制度の詳細は、加入されている健康保険組合や自治体のウェブサイトなどで確認するか、直接問い合わせてみることをおすすめしますめます。
民間の医療保険（手術給付金）を確認する
もし民間の医療保険に加入されている場合は、ご自身の契約内容を確認してみることをおすすめします。保険の種類や特約によっては、親知らずの抜歯手術が「手術給付金」の支払い対象となる場合があります。ただし、この給付金が支払われる条件は保険会社や個々の契約プランによって大きく異なります。
例えば、簡単な抜歯は対象外で、歯茎を切開するなど外科的処置を伴う抜歯のみが給付金の対象となるケースや、入院を伴う手術のみが対象となるケースなど、条件は多岐にわたります。そのため、一概に「親知らずの抜歯で給付金が出る」とは言えません。ご自身の保険証券を確認するか、加入している保険会社のコールセンターに問い合わせて、具体的な適用条件や必要書類について確認することが大切です。
親知らず抜歯の費用に関するよくある質問
これまでの解説で、親知らずの抜歯費用が難易度や様々な要因によって変動することをご理解いただけたかと思います。このセクションでは、費用面だけでなく、抜歯後の痛みや治療時間、追加費用など、皆さんが抱きがちな細かな疑問や不安について、Q&A形式でお答えしていきます。
Q. 抜歯の痛みや腫れはどのくらい続きますか？
親知らずの抜歯後の痛みは、麻酔が切れてから翌日にかけてがピークとなることが多いです。通常は2〜3日で落ち着き始め、長くても1週間程度で改善する方がほとんどです。歯科医院から処方される痛み止めを正しく服用することで、痛みをコントロールできます。
腫れについても、抜歯後2〜3日をピークとして現れることが一般的です。腫れはその後徐々に引き、個人差はありますが、1週間から10日ほどでほとんど目立たなくなるでしょう。抜歯の難易度が高いほど、痛みや腫れが強く出たり、長引いたりする傾向がありますので、担当の歯科医師から受けた指示に従い、安静に過ごすことが大切です。抗生剤も感染予防のために処方されることがありますので、忘れずに服用してください。
Q. 抜歯にかかる時間はどれくらいですか？
親知らずの抜歯にかかる時間は、生え方や埋まっている状態などの難易度によって大きく異なります。まっすぐ生えている比較的簡単なケースであれば、抜歯自体は15分程度で完了することが多いです。一方、歯茎の切開や骨の切削が必要となる難しいケースでは、30分から1時間、さらに複雑なケースでは1時間以上かかることもあります。
この時間は、麻酔が効くまでの時間や、抜歯後の止血確認、注意事項の説明などは含まず、あくまで抜歯手術そのものにかかる時間の目安です。歯科医院へ行く際は、これらの前後工程や準備時間も含め、全体で余裕を持ったスケジュールを組むことをおすすめします。
Q. 薬代や抜歯後の消毒など、追加で費用はかかりますか？
親知らずの抜歯手術の費用とは別に、追加で発生する費用があります。まず、抜歯後に処方される痛み止めや抗生剤などの「薬代」は、病院ではなく薬局で別途支払う必要があります。こちらは保険適用となり、数百円から千円程度が目安となります。
また、抜歯翌日や数日後には、傷口の消毒や状態確認のために再度歯科医院を受診することが一般的です。この際の「再診料」や「処置料（消毒・洗浄）」も、数百円から千円程度発生します。これらの費用は、最初に提示される抜歯費用には含まれていないことがほとんどですので、あらかじめ考慮しておくと安心です。
Q. 大学病院で抜くと費用は高くなりますか？
大学病院で親知らずの抜歯を受けた場合、必ずしも治療費そのものが高くなるわけではありません。重要なのは「紹介状の有無」です。かかりつけの歯科医院からの紹介状を持参して受診すれば、抜歯手術にかかる費用自体は、他の一般歯科医院で受ける場合と保険診療の自己負担割合は同じため、大きな差はありません。
ただし、紹介状なしで大学病院を受診する場合には、「選定療養費」という追加費用が発生します。これは、大学病院のような特定の医療機関が、他の医療機関からの紹介なしに受診した患者に対して徴収するもので、一般的に5,000円から10,000円程度が目安となります。そのため、特別な理由がない限りは、かかりつけの歯科医院からの紹介状を持参することをおすすめします。全身疾患がある方や、極めて難易度の高い症例などで専門的な設備や体制が必要とされる場合には、大学病院が適切な選択肢となることもありますので、まずはかかりつけ医にご相談ください。
まとめ：費用が不安な方もまずは歯科医院で相談を
ここまで、親知らずの抜歯にかかる費用について詳しく見てきました。抜歯費用は、親知らずの生え方や状態によって決まる「抜歯の難易度」が最大の要因となり、そのほかにもCT検査の有無や受診する医療機関によって変動することがご理解いただけたのではないでしょうか。
基本的には保険が適用されるため、自己負担は原則3割ですが、抜歯後の薬代や消毒のための再診費用も発生します。また、医療費控除や高額療養費制度、さらには民間の医療保険などを活用することで、経済的な負担を軽減できる可能性もありますので、ご自身の状況に合わせて確認してみることをおすすめします。
費用への不安から抜歯をためらってしまうお気持ちはよく分かりますが、親知らずは放置すると虫歯や歯周病、歯並びの悪化など、さまざまなトラブルの原因になることがあります。まずは歯科医院を受診し、ご自身の親知らずの状態を正確に診断してもらい、具体的な治療計画や費用について直接相談することが、不安を解消し、適切な治療へと踏み出す最も確実な一歩になります。
少しでも参考になれば幸いです。
本日も最後までお読みいただきありがとうございます。
監修者
東北大学歯学部卒業後、千葉国際インプラントセンターに勤務、
2015年しらかわファミリー歯科開業、2021年川口サンデー歯科・矯正歯科開業
【略歴】
・東北大学歯学部 卒業・千葉国際インプラントセンター
・しらかわファミリー歯科開業
・川口サンデー歯科・矯正歯科開業
・浦和サンデー歯科・矯正歯科開業
川口市イオンモール川口3階の歯医者・矯正歯科
川口サンデー歯科・矯正歯科
住所：埼玉県川口市安行領根岸 3180 イオンモール川口3階
TEL：048-287-8010